如果我們更換您的支具，脊柱能直嗎？需要多長時間？能保證效果嗎？”家長問這些問題很正常，一是不懂側彎，二是想看到孩子盡快好轉。接下來給大家做個簡單的科普。
側彎后脊柱還能直嗎？
特發性脊柱側彎是一種進展性疾病，隨著生長會不斷惡化。這種疾病找不到病因，無法根治，它的治療屬于世界難題。支具治療并不是從本因著手，而是通過固定脊柱，使脊柱凹側負荷減少，從而引導脊柱平衡生長。
那通過支具，脊柱到底能不能直？這要從兩個方面來看，一是穿著支具的狀態，二是復查時脫支具拍片的結果。第一種情況，只要度數不是很大，支具設計合理，還是有很大的概率被推直的（如上圖）；但第二種情況，支具治療結束后脊柱恢復筆直的概率很低。因為影響預后效果的因素有很多，除了合理的支具設計，還要求孩子的年齡低，生長空間大，且度數不能太大，孩子好好配合。總的來說，有一些及時干預的側彎兒童，脫支具后脊柱恢復了筆直，但這種情況很少。脊柱不是被推直就可以了，還要長期穿戴，讓脊柱沿著支具的方向“長直”。
既然脊柱是“長直”的，所以，到生長末期，脊柱側彎是很難有大的改善的。
脊柱一定要筆直嗎？
很多家長，對支具干預的預后效果期望很大，后面根據實際情況不斷調低自己的期望值。這是對脊柱側彎不斷深入了解的過程。脊柱側彎并不是治療了就一定會好。
脊柱側彎病因不清，不從根本上解決問題就很難讓脊柱恢復如初。但脊柱側彎一定要矯正到0度嗎？其實，只要脊柱不出現疼痛癥狀，外觀又看不出來，對人體就沒有任何危害。從這個角度出發，側彎只要維持在相對較小的度數就完全可以了，沒有必要為了追求完美而焦慮。
使用支具的目的。
脊柱側彎是一種進展性疾病，使用支具首先是阻止側彎惡化，在此基礎上盡量減小側彎度數。支具并不百分百有效，但大概率會減少側彎對人體的危害。
很多人認為，使用支具就是要把脊柱完全拉直，否則穿戴支具就沒有意義，其實這是一個誤區。我們之所以干預側彎，是因為它的進展性，是因為隨著度數的增大會對人體產生危害。支具不是萬能的，很多時候，矯正一個彎曲會影響到另一個彎曲，矯正彎曲也會影響脊柱的旋轉和生理曲度，十全十美的力學設計幾乎不存在。所以，我們著眼的是總體，而不是單單一個彎曲。把小度數側彎維持下來，不出現新的問題，未必不是最優的選擇。
簡單的說，解決主要問題，降低側彎對人體的危害，就是穿戴支具的目的。要著眼于解決大問題，而且速度要快，千萬不要糾結于小細節，不忘初心。
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