休門氏能用支具治療嗎?其實(shí),休門氏病也是脊柱的一種變形(表現(xiàn)為駝背),只不過發(fā)生在脊柱的矢狀面(側(cè)面),和側(cè)彎發(fā)生的平面不同而已,它也是可以用外力矯正干預(yù)的。休門氏也常常伴有側(cè)彎的發(fā)生。以下是一例休門氏病佩戴支具的案例:
女孩,13歲,例假4年,Risser4級(jí),2020年8月被診斷為非典型休門氏病,T12、L1位置后凸30度,同時(shí)伴23度胸腰椎左側(cè)彎。此外,經(jīng)檢查,左腿短2cm,雙足外翻。根據(jù)其具體情況,我們以治療休門氏為主,同時(shí)對(duì)側(cè)彎進(jìn)行干預(yù),制作了3D打印的“華支”,對(duì)足底進(jìn)行力學(xué)分析,制作矯正鞋墊,左腿增高1.5cm。患兒穿戴支具后拍片,效果如下:
通過以上正側(cè)位片的對(duì)比可以看出:側(cè)位,患兒的后凸角度回歸正常(由30度降低為6度),有效降低了對(duì)椎體前角的壓迫;正位,側(cè)彎度數(shù)也由23度降為0度,效果顯著。
此外,除了堅(jiān)持佩戴支具外,我們建議患兒堅(jiān)持針對(duì)性訓(xùn)練。對(duì)于休門氏而言,胸腔前后徑變大,需要通過深呼吸訓(xùn)練使胸腔M-L徑增大,A-P徑縮小。被動(dòng)矯正+主動(dòng)訓(xùn)練=好的康復(fù)!
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